Рига: -4.6°С
Обзор ситуации в первичном звене здравоохранения
В 2025 году 1200 семейных врачей в Латвии сохранили договоры с Национальной службой здравоохранения (НСЗ) на предоставление услуг, полностью оплачиваемых государством. Эта цифра отражает ключевую структуру первичной медико-санитарной помощи в стране, которая является фундаментом всей системы здравоохранения. Информация предоставлена Министерством здравоохранения, подчеркивая непрерывность предоставления базовых медицинских услуг населению.
Несмотря на заявленное количество заключенных договоров, в начале 2025 года наблюдалась напряженность вокруг условий сотрудничества. Некоторые источники сообщали, что новые условия, предложенные НСЗ, вызвали возражения среди части медицинского сообщества, хотя сама служба настаивала на том, что существенных изменений по сравнению с предыдущим годом в договоре нет.
Переговоры и единый договор
Ключевым моментом в отношениях между НСЗ и семейными врачами стало введение единого генерального договора, заменившего ранее существовавшие двенадцать отдельных соглашений по различным услугам. Этот шаг был направлен на унификацию и упрощение административных процедур. Тем не менее, около половины семейных врачей изначально выражали недовольство некоторыми положениями, в частности, правом НСЗ вносить односторонние изменения в документ и штрафными санкциями. Некоторые практики даже обращались в суд для оспаривания условий.
Переговоры с партнерами по договорам продолжались, и в НСЗ допускали возможность внесения изменений или пересмотра текущей редакции договора по результатам диалога с медицинскими учреждениями.
По состоянию на начало года, лишь 42% или 507 из 1209 семейных врачей подписали предложенные соглашения. Это указывает на то, что значительная часть профессионального сообщества требовала дальнейшего обсуждения и корректировок для обеспечения устойчивости своих практик.
Государственная поддержка и развитие практики
В контексте обеспечения доступности и качества первичной помощи, государство анонсировало ряд мер поддержки. В частности, на развитие практик семейных врачей в течение пяти лет планируется выделить существенное финансирование из фондов ЕС – 5,8 миллиона евро. Эти средства предназначены для поддержки создания новых практик, особенно в регионах с высокой нагрузкой (где число прикрепленных пациентов превышает 1500 человек на врача), а также для расширения помещений и закупки оборудования в уже существующих, стабильно работающих учреждениях.
Укрепление первичной помощи остается приоритетом, поскольку сильная база позволяет снизить нагрузку на специализированный и стационарный уровни. Финансовая поддержка также нацелена на привлечение в отрасль новых специалистов и поощрение смены поколений в сельской местности.
Широкий контекст системы здравоохранения в 2025 году
Ситуация с семейными врачами разворачивалась на фоне более широких реформ в латвийском здравоохранении. В 2025 году в бюджет было заложено увеличение финансирования, в том числе на компенсируемые лекарства, введение полностью бесплатного лечения зависимостей и развитие цифровых услуг. Проблемы, такие как дефицит среднего медицинского персонала (медсестер) и более низкая по сравнению со средним показателем по ЕС продолжительность жизни, подчеркивают необходимость стабильной работы первичного звена.
Ожидается, что система будет двигаться к более стандартизированному качеству услуг по всей стране. В то же время, вопросы финансирования остаются острыми, поскольку профсоюзы ранее указывали, что расходы Латвии на здравоохранение остаются одними из самых низких в ЕС, что напрямую влияет на доступность услуг и удержание кадров.
Следите за новостями на других платформах: