Высокая заболеваемость раком шейки матки в Латвии: медики призывают к активному участию в программах скрининга

Тревожная статистика: рак шейки матки остается серьезной проблемой

В Латвии сохраняется неблагоприятная тенденция: заболеваемость раком шейки матки, вопреки ожиданиям, продолжает расти. Это онкологическое заболевание занимает одну из лидирующих позиций среди наиболее распространенных злокачественных новообразований у латвийских женщин в возрастной группе до 45 лет, как сообщает портал LSM+.

Несмотря на то, что рак шейки матки является одним из немногих видов рака, который можно предупредить и выявить на самой ранней, предраковой стадии, статистика в стране остается одной из самых высоких в Европе. В Латвии этот диагноз в среднем ставят примерно 18 женщинам на 100 тысяч жительниц, в то время как в странах Западной Европы этот показатель значительно ниже — около 7 случаев на 100 тысяч. Медицинское сообщество бьет тревогу, указывая, что слишком часто болезнь обнаруживается уже на запущенных стадиях, что усложняет лечение и снижает шансы на благоприятный исход.

Ключевая роль ВПЧ и окно возможностей для раннего вмешательства

Основной причиной развития рака шейки матки является длительная инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус, передающийся преимущественно половым путем, в большинстве случаев (около 80%) устраняется иммунной системой самостоятельно в течение пары лет. Однако, если вирус задерживается в клетках, он может спровоцировать предраковые изменения, которые, если их не обнаружить, могут переродиться в злокачественную опухоль.

По словам специалистов, это длительный процесс. Развитие от начальных изменений до полноценного рака занимает от 10 до 15 лет. Этот временной промежуток, как подчеркивают врачи, является «огромным окном возможностей», которое необходимо использовать для прерывания опасной цепочки. Специалист Ольга Плиско отмечала, что именно нерегулярное посещение гинеколога и пропуск оплачиваемого государством скрининга часто становятся причиной поздней диагностики.

Обновленные правила государственного скрининга: что изменилось с июля 2025 года

Для повышения эффективности борьбы с заболеванием, с 1 июля 2025 года в Латвии вступил в силу обновленный порядок проведения государственного скрининга рака шейки матки. Эти изменения, основанные на новейших научных данных и международном опыте, призваны упростить и оптимизировать процесс раннего выявления, как рассказала руководитель Латвийского образовательного фонда по раку шейки матки, гинеколог Кристине Пчелкина.

Новая схема тестирования дифференцирована по возрасту:

• Женщинам в возрасте 25–29 лет скрининг по-прежнему проводится раз в три года с использованием цитологического анализа (ПАП-теста).
• Женщинам с 30 лет в рамках скрининга теперь в первую очередь выполняется тест на вирус папилломы человека (ВПЧ).

Результаты ВПЧ-тестирования определяют дальнейшую периодичность обследования: если тест отрицательный, следующий скрининг назначается только через пять лет. При положительном результате ВПЧ-теста проводится дополнительное цитологическое исследование. При выявлении патологических изменений женщине назначают углубленное обследование, включая кольпоскопию, и необходимое лечение.

Как работает система приглашений и кто не получает письма

Государственная программа профилактики рака шейки матки подразумевает централизованную рассылку приглашений женщинам по задекларированному адресу. В прежних программах приглашения получали женщины в возрасте от 25 до 70 лет каждые три года. В целом, по данным на более ранние периоды, в выборочном порядке приглашались женщины, которым в соответствующем году исполнялось, например, 25, 28, 31, 34 года и так далее. Важно знать, что приглашение можно получить и без бумажного письма: информация о нем доступна в электронном виде у семейного врача или в медицинских центрах.

Однако существуют категории женщин, которым приглашение по почте не направляется: это женщины, у которых уже диагностирована злокачественная опухоль шейки матки или груди, а также те, кому ранее была проведена ампутация матки. Кроме того, приглашения не высылаются женщинам, которым цитологическое исследование уже проводилось в течение года до даты подготовки приглашения.

Больше чем просто тест: вакцинация и осведомленность

Помимо регулярных скринингов, врачи особо выделяют два ключевых элемента профилактики, которые могут обеспечить еще более надежную защиту. Во-первых, это вакцинация против ВПЧ. Вакцины, такие как «Гардасил» или «Церварикс», призваны защитить организм от наиболее опасных штаммов вируса, являющегося первопричиной рака. Гинеколог Светлана Морозова подчеркивает, что при наличии вакцины организм реагирует на вирус иначе.

Во-вторых, критически важна общая осведомленность и устранение страха перед посещением гинеколога. По данным экспертов, рак шейки матки часто поражает молодых женщин, что накладывает отпечаток на их репродуктивную функцию. Своевременное лечение предраковых состояний позволяет не только избежать развития онкологии, но и сохранить возможность иметь детей в будущем.

В январе 2025 года, в рамках Месяца осведомленности о раке шейки матки, был запущен и цифровой инструмент — онлайн-тест на платформе skrinings.lv. Разработанный в сотрудничестве с фармацевтической компанией, этот тест позволяет женщинам в простой форме оценить свои индивидуальные факторы риска, основанные на анализе более сотни научных публикаций, и получить персонализированные рекомендации по профилактике. Создатели видят в этом дополнении к скринингу и вакцинации важный шаг к повышению информированности и мотивации.

Факторы риска и призыв к действию

Помимо ВПЧ, на повышение риска развития рака шейки матки влияют и другие факторы, такие как ранняя беременность, большое количество половых партнеров, наличие других венерических заболеваний, длительный прием гормональных контрацептивов и курение. Врач Морозова отмечает, что заболевание, развивающееся из предраковых состояний, может долгое время протекать бессимптомно, изредка проявляясь незначительными кровянистыми выделениями после физической нагрузки или полового акта. Это еще один аргумент в пользу проактивного подхода.

Медицинские работники настоятельно призывают всех женщин, попадающих под целевые возрастные группы, не игнорировать официальные приглашения на скрининг и при необходимости самостоятельно обращаться к своему семейному врачу для организации обследования. Ранняя диагностика, включающая современные ВПЧ-тесты, — это самый надежный способ свести к минимуму последствия и остановить рост заболеваемости в стране.