Рига: -10°С
Успехи и тени латвийской онкологии: рост выявляемости на фоне стагнации смертности
Ситуация с онкологическими заболеваниями в Латвии остается напряженной: заболеваемость злокачественными опухолями, как и по всей Европе, имеет тенденцию к росту. В условиях, когда рак является второй по значимости причиной смертности в стране после сердечно-сосудистых заболеваний, эффективность мер по раннему выявлению и лечению становится предметом пристального внимания. Введенный в 2016 году «зеленый коридор», призванный обеспечить ускоренную диагностику, прошел проверку временем. Согласно свежим оценкам, онкологическая служба добилась успехов в раннем выявлении, однако общая смертность, хотя и снизилась, все еще не демонстрирует прорыва, который можно было бы назвать безоговорочным успехом.
По данным Министерства здравоохранения, преждевременная смертность от злокачественных новообразований снизилась на 11% по сравнению с 2018 годом. Это позитивный сигнал, который, вероятно, связан с улучшением доступа к диагностике. Ежегодно в Латвии онкологический диагноз ставят более чем 11 тысячам пациентов, а общее число людей, страдающих от рака, составляет около 90 тысяч. Специалисты отмечают, что успехи в диагностике помогли вернуть показатели смертности к уровню 2014 года, несмотря на старение населения и рост общей распространенности онкологии в ЕС.
«Зеленый коридор»: замысел и реальность
Инициатива «зеленого коридора», запущенная в октябре 2016 года, имела четкую цель: пациент с подозрением на рак должен получить оплачиваемые государством диагностические услуги в течение 10 дней, минуя стандартные очереди и квоты. Это мера, направленная на то, чтобы «время не ждало», а лечение началось на ранних стадиях, когда шансы на успех максимальны. С 1 января 2022 года был добавлен и «желтый коридор» для пациентов с рецидивами.
По мнению большинства онкологов, семейных врачей и самих пациентов, сам механизм «зеленого коридора» работает достаточно хорошо на начальном этапе — от подозрения до постановки диагноза. Опросы подтверждают положительную оценку этого этапа. Однако именно здесь кроется одна из главных проблем, отмеченная в обзорах прессы: эффективность этой системы спотыкается о последующие этапы.
После коридора: месяцы ожидания и кадровый голод
Главные трудности начинаются тогда, когда диагноз уже установлен и необходимо пройти контрольные обследования, а также начать специфическое лечение или реабилитацию. Пациенты часто сталкиваются с многомесячным ожиданием в очередях на дальнейшие консультации или процедуры. Это явление, когда после ускоренного прохождения диагностики наступает резкое замедление, ставит под сомнение общую эффективность всего процесса.
Специалисты указывают, что система учета пока не позволяет Национальной службе здравоохранения точно отследить количество пациентов, которые вынуждены платить за те услуги, которые по логике должны быть бесплатны в рамках ускоренного процесса или после постановки диагноза.
Ключевой причиной задержек называется хронический кадровый дефицит. В Латвии ощущается острая нехватка радиологов и онкологов-химиотерапевтов. По замечаниям медиков, один специалист вынужден работать «за троих», что неизбежно влияет на пропускную способность всей системы.
Финансирование и структурные вызовы
Система здравоохранения Латвии в целом, и онкология в частности, продолжает сталкиваться с критикой из-за недостаточного финансирования по сравнению со средними показателями ЕС. Расходы на здравоохранение на душу населения значительно ниже, чем у соседей — Литвы и Эстонии. Онкохирурги открыто заявляют, что действующая модель финансирования, выделяющая относительно небольшие средства на одного онкологического пациента, по сути, является «финансированием смертности, а не здоровья».
Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) в своих недавних отчетах также критиковала латвийскую систему, отмечая низкие показатели по предотвратимой смертности, по которой страна занимает одно из лидирующих мест в ЕС. Кроме того, сохраняется проблема доступности инновационных медикаментов.
В то же время, наряду с лечебным процессом, государство уделяет внимание и психосоциальной поддержке. Например, общество «Древо жизни» с 2026 года активно предлагает финансируемые государством шестидневные программы психосоциальной реабилитации в новом центре, включающие групповую терапию и консультации для пациентов и их близких.
Взгляд в будущее: планы по улучшению и факторы риска
Несмотря на имеющиеся проблемы, Министерство здравоохранения поставило перед собой амбициозную задачу: к 2027 году добиться того, чтобы 55% латвийских онкопациентов могли прожить еще как минимум пять лет после постановки диагноза, независимо от стадии. Для достижения этой цели разрабатывается трехлетняя программа онкопрофилактики, которая включает совершенствование скрининга, улучшение первичной диагностики и качества лечения, а также информирование общества о факторах риска.
Среди ключевых факторов риска, способствующих высокой распространенности рака в Латвии, остаются вредные привычки, в частности, высокий уровень курения (около 29,3% взрослого населения), а также вопросы, связанные с образом жизни, такие как избыточный вес. Например, рак легких остается основной причиной смертности от онкологии, что напрямую связано с курением, а рак молочной железы и рак толстой кишки также остаются в числе наиболее часто диагностируемых видов.
Таким образом, «зеленый коридор» стал важным инструментом, ускорившим диагностику и спасшим драгоценное время на старте борьбы с болезнью. Однако, чтобы этот институт стал полноценным успехом, необходимо устранить «бутылочные горлышки» после постановки диагноза, решить кадровый вопрос и обеспечить адекватное финансирование всего цикла лечения, а не только его начального этапа.
Следите за новостями на других платформах: