Рига: -5°С
Наследственность и образ жизни: диабет все чаще настигает малышей
Ситуация с детским сахарным диабетом в Латвии вызывает серьезную озабоченность среди медиков. Ежегодно врачи Детской больницы фиксируют около 70–80 новых случаев заболевания, что, по их оценкам, в два-три раза превышает показатели, наблюдавшиеся два-три десятилетия назад, как сообщает портал LSM+. Это свидетельствует о тревожной тенденции: аутоиммунное заболевание, ранее ассоциировавшееся преимущественно с подростками, все чаще поражает самых маленьких пациентов.
Хотя диабет 1-го типа, который чаще всего диагностируется у детей и подростков, не связан напрямую с избыточным весом или образом жизни, рост общей заболеваемости диабетом в стране очевиден. Эксперты отмечают, что в 2024 году число новых маленьких пациентов с этим диагнозом может приблизиться к отметке 85 человек. В то же время, растет и число случаев диабета 2-го типа среди детей и подростков, что напрямую связывают с нездоровым образом жизни, недостаточной физической активностью и растущим уровнем детского ожирения.
Поздняя диагностика: каждая упущенная неделя на счету
Несмотря на увеличение числа заболевших, одной из самых острых проблем остается несвоевременное выявление болезни. Медики констатируют, что дети нередко попадают в поле зрения врачей уже на стадии, когда заболевание привело к серьезным осложнениям. Указывается, что более половины детей с вновь выявленным диабетом 1-го типа попадают в больницу через отделение реанимации, что говорит о тяжелом течении болезни на момент постановки диагноза.
«Патологический процесс в островковых клетках поджелудочной железы часто начинается за много месяцев или даже лет до появления первых клинических симптомов болезни», — отмечают специалисты, подчеркивая, что классические признаки, такие как жажда (полидипсия), частое мочеиспускание (полиурия), повышенный аппетит (полифагия) и потеря веса, могут быть проигнорированы или списаны на другие недомогания, особенно у детей младшего возраста.
Задержка в постановке диагноза критична. При инсулинозависимом сахарном диабете (ИЗСД) к моменту выявления значительная часть бета-клеток, вырабатывающих инсулин, уже может быть разрушена. Это вызывает задержку адекватной неотложной терапии и может усугубить исход болезни. Врачи призывают родителей и педиатров не упускать из виду даже неспецифические симптомы, такие как сухость кожи, необъяснимая усталость или внезапные изменения в весе.
Факторы риска и Типы диабета
Сахарный диабет — это хроническое состояние, связанное с нарушением регуляции уровня глюкозы в крови, что происходит либо из-за недостаточной выработки инсулина (Тип 1), либо из-за невосприимчивости клеток к нему (Тип 2). В Латвии, как и во всем мире, диабет 1-го типа является наиболее распространенным среди детей и подростков, составляя около двух третей новых случаев. Он развивается чаще всего в возрасте 4–6 или 10–14 лет.
Что касается диабета 2-го типа, он все чаще встречается у молодых пациентов. Руководитель Латвийской ассоциации эндокринологов Кристине Гелднере ранее отмечала, что возраст самого маленького пациента с диабетом 2-го типа в Латвии составлял семь лет. Этот тип заболевания тесно связан с факторами образа жизни. По словам экспертов, до 90% случаев диабета 2-го типа связаны с питанием, физической активностью и режимом сна, а не только с генетикой. Тревожным сигналом является тот факт, что примерно четверть детей в Латвии имеет избыточный вес или ожирение, что является прямым фактором риска развития инсулинорезистентности.
Жизнь с хроническим заболеванием: вызовы для семей
Диагноз «сахарный диабет» полностью меняет уклад жизни ребенка и его семьи. Жизнь начинает вращаться вокруг инъекций инсулина (при 1-м типе), постоянного мониторинга уровня сахара в крови — по несколько раз в день, и строгого контроля за питанием. Этот психологический груз особенно тяжело ложится на плечи родителей на начальном этапе.
Понимая эту сложность, в Детской больнице с 2021 года действует проект по оказанию психологической поддержки пациентам и их семьям. Это необходимо для того, чтобы помочь родителям адаптироваться к новой реальности и обеспечить ребенку наилучшее качество жизни. Недостаточный контроль, вызванный эмоциональным выгоранием или недостатком знаний, может привести к тяжелым осложнениям, включая потерю зрения, почечную недостаточность или необходимость ампутации.
Перспективы и вопросы компенсации лечения
В Латвии, в отличие от многих других стран ЕС, компенсация современных технологий для контроля диабета остается актуальным вопросом. Пациенты с диабетом 1-го типа в Латвии, кроме детей, вынуждены самостоятельно оплачивать средства непрерывного мониторинга уровня глюкозы (сенсоры) и инсулиновые помпы. По оценкам Латвийской ассоциации диабета, обеспечение этих устройств для всех 5000 пациентов с ИЗСД могло бы не только значительно улучшить качество жизни, но и сэкономить государству средства за счет предотвращения дорогостоящего лечения осложнений.
По данным ассоциации, в то время как дети до 24 лет могут получить компенсацию на помпы и сенсоры по решению Сейма, остальным приходится нести расходы самостоятельно. Один сенсор может стоить около 150 евро в месяц. Врачи и активисты подчеркивают, что постоянный и точный контроль глюкозы критически важен для продления продолжительности здоровой жизни пациентов, которую диабет 1-го типа может сократить на десятилетия.
Следите за новостями на других платформах: